新手上路
秀才 四级
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- 2006-8-31
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，作者：anna-cai，来源：本人 / `" o' q& J; n" t2 I; }$ u% W8 ?
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病案二：刘某，男，28岁。2005年12月初诊。3 J" t* e) E3 U) ]
病史：自18岁起，面部丘疹日益增多，经多方诊治，效不显。渐渐面部丘疹互相融合，形成大的硬节，时有红肿，疼痛。挤破后有渣样物流出，愈合后留有疤痕，素日口干喜冷饮，便调。
" Q( [9 g2 _( U诊察：面部见多个疤痕，面部可见散在6个聚集成硬节的囊肿。面部油脂分泌较多，舌质红，苔白腻，脉沉眩。
5 T4 s i# T* V7 l8 E$ V西医诊断：痤疮。( c# V/ [ q; A" d1 i* {
中医诊断：粉刺聚疖。（囊肿形）
- Y( s$ j" P. l5 M6 a8 u辩证：肺胃湿热，外感毒邪，血热蕴疖。
6 y, [; t1 N. U' ?治法：清肺胃湿热，凉血解毒，软坚散结。2 K0 P) } J% d4 z r0 w4 m
治疗：予中药口服。( C0 M8 _! H- C5 p
二诊：服药2周后，自觉面部硬节渐软，疼痛减轻，继续服用。
. M( c! v2 ?0 T2 W# Y. O* y; q三诊：服药4周后，面部囊肿基本消失，仅有色素沉着及疤痕，但每逢食辛辣后有反复，改方。
4 I. U/ A, U, `, a四诊：服药3周后，症状稳定，未再复发，临床治愈。
% P) E/ g9 w% P2 d) k4 n按语：寻常痤疮是发生青壮年面部，胸背部的毛囊皮脂腺的慢性炎症，常伴有皮质溢出。通过这15年上万例痤疮的治疗，我认为本病的生成与肺胃的湿热关系密切，凡脾胃素虚，或饮食不节伤及脾胃，均可导致运化失常，过饮茶酒，嗜食油腻鱼腥之品，亦可以助湿化热，湿热互结，熏蒸头面，致使皮脂分泌过盛，皮肤油腻发亮，复感毒邪，阻塞毛窍，使气血壅滞，外发肌肤而生脓疱，日久血淤气滞，形成囊肿结节。在上诉两个病例中，均给与清肺胃湿热的中药，同时又针对不同证型，给予恰当用药，均取得较好的疗效。故临床治疗时，应以中医基础理论为依据，并结合现代病因学和药理研究选方用药，治疗痤疮才能取得显著的疗效。 |
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狗仔卡
发表于 2006-9-1 21:36
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