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一半中国人都携带这个病菌 最易传给孩子

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发表于 2018-6-25 14:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
幽门螺旋杆菌,这几年这个词特别火,很多妈妈听到就会觉得恐惧。$ E- t% U; |5 f" q3 Q9 `
. i: c  r% [+ g2 P8 n# C& m
好几篇新闻都曾报道过,孩子因为染上幽门螺旋杆菌而患上“老胃病”,甚至“吐血”:幽门螺旋杆菌到底是什么鬼?真的有那么可怕么?
4 e( L7 h! G( ]) B- f# g今天我们就请到了孔令凯医生,给大家详细说一说。
& @1 Q; K' C3 v7 `) j
' v$ {' n) O# P6 U什么是幽门螺旋杆菌?
/ Q& p/ S5 G* \
4 i' {7 ~: \  }1 U  h% k幽门螺旋杆菌(简称 Hp ) , 是导致人类慢性感染最常见的细菌。6 s7 G3 G  }2 p  g. ?5 e

7 N0 l/ y/ }3 v$ f它在人体的胃部生存,呈螺旋形、带有 2~7 条鞭毛。
6 r5 R% ~2 M0 c; N& D( R
( X% k1 v' A* _& X, s' v别看它长得“萌”,却是人体内“打不死的小强”——不怕胃酸的、唯一能在人体胃内长期存活的细菌!
% M8 U  S+ u4 j# E& F# F7 K
) D$ E: B! H) P' B- X) ?6 ~. O根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺旋杆菌。
# V6 t" `% n1 q  K3 }3 G
& T$ m, Y. |( F/ K- Q在发展中国家,成人在 50 岁前感染该细菌的比例高达 80%,对于儿童,多在 10 岁前感染。' o; j2 |. w* p

* x. ]$ m) t" ?6 ?; S" o9 t中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,据统计感染率高达 59%,将近有 7 亿人感染。
( b+ I( b5 d# F  p8 k0 a5 ]
0 ~- M6 r3 R+ }1 J" l& g幽门螺旋杆菌对孩子有什么危害?8 X) H- E0 B- X  B4 r; j

3 e  f9 v1 ]9 b0 {* i- Q幽门螺旋杆菌(HP)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,对健康的主要危害有:
$ B( G8 U! z& h) X$ t: k% i" ~
: ?. w  f: @2 g5 ?& y消化不良;4 F! N9 r; P: B$ a; Z4 D# y0 @

1 n/ F+ C9 B+ D缺铁性贫血;
+ g* r/ _" S: ^0 h* x9 u8 v7 v# X+ u
引起消化道溃疡;# R) [% I: l+ ^) A8 x% y7 Q

8 i1 K2 m0 h8 m9 g( ]' C# C特发性血小板减少性紫癜( ITP);0 _2 n* i8 k$ v9 U0 ~% ?

9 \; D$ d# w$ R* x9 g增加罹患胃癌的风险。( }0 G! s1 n- o! E" T

) N/ m" k1 |7 c( n3 \2 [- M为什么感染比例那么高,我们却没发现呢?
, A6 @/ c$ U9 T9 V- ]$ B
0 c) D8 M1 u8 S( N% P# q2 e目前的数据显示,感染者中有 15~20% 会发生消化道溃疡,5~10% 发生消化不良,1% 发生胃恶性肿瘤,剩下的,都是没有症状的。
2 Q& |) S- x# F; a, ~- N" g6 `% t
对于那些相对轻微的症状,比如说腹胀、不消化,甚至腹痛,很多人都认为自己是“肠胃不好”“老胃病”,并没有引起重视。4 n" ?4 `: R. S, k

  b, Y. ~7 @  u3 k对于成人而言,因为自身抵抗力好,大多可以和幽门螺旋杆菌“和平共处”。! ^8 I  F* `0 T+ E
7 |, J( P, ]: [5 O, L; `: G
而对于抵抗力弱的孩子和老人,致病可能性更高。$ {2 D; C: ]; Z& U8 ^
" |3 _* R( @: d7 Q! D- c7 v9 W
有研究表明,中国 10 岁以下儿童幽门螺旋杆菌的感染率会达到 40%~60% 。; U0 ?+ \+ C' D) x/ Z+ Q9 f! M

- i5 v& m" z' z孩子如果感染幽门螺旋杆菌,会导致消化、吸收功能欠佳,从而生长发育落后,甚至患有胃部慢性疾病。
( y7 K" V+ y, `6 d" r) Q2 m- s* l! t' o
前面新闻中“吐血”“老胃病”的孩子,是真真实实存在的案例,真的不是危言耸听。5 n  X# L( X5 H- ]  P
; \9 m0 G$ r7 }2 g8 X
一人得病,全家传染& @, G. e( O! F8 j" z

. v3 w1 M& r; x9 E目前,幽门螺旋杆菌的具体传播途径还不明确,一般认为,最可能的传播途径是“粪-口”传播和“口-口”传播。
* s/ y% h* x' P7 ]/ M& x
# }/ O' I  m; u8 r* j# i( }/ M“粪-口”传播:如厕后不洗手,又去吃东西或者摸嘴巴。% ?8 B1 C! n' ~) y  }; q; N

3 w, z# @& ]5 Y' O& D8 }“口-口”传播:有研究显示,哥哥姐姐感染了幽门螺旋杆菌,弟弟妹妹感染的几率非常大,考虑可能和他们互相触摸玩具、舔玩具、亲密接触等因素有关,和唾液的关系很大。
/ \: q6 T/ X. H6 u- T3 h, Z  }  }+ {
在中国家庭,大多是共同进餐,只要家庭成员有一个人携带病菌,他用过的筷子夹了盘子里的菜再夹给孩子,很有可能发生传染。
) u, N# l0 c/ w  E) X! M' n% ^4 u* d+ H/ B4 H$ U
这 8 类孩子有必要
+ N) J1 ?9 {! F6 C3 N4 v  c# Y
' l3 h/ r7 Y2 g! A9 d做幽门螺旋杆菌检查- ]# P6 E9 X& y5 D

! D' E/ j; ~0 u. ]看到这里,很多家长都很担心,被感染几率这么高,那孩子是不是去做一个幽门螺旋杆菌排查下比较好?
" X" R/ e4 ^( X3 y) t* `- b* b" n9 R* a2 O3 |' k$ n9 W" Z
依据 2015 年的《儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识》以及美国胃肠病学学院 2017 年的指南,有这 8 种情况的孩子,建议去做幽门螺旋杆菌的检查:
; z; R/ k. `7 R
, M3 A( C: J1 z4 b1. 有消化性溃疡
5 E/ g7 Y8 ?' j* V; `5 N2 t6 J
5 \' ~/ _6 \  K$ U6 F; E1 X0 Q2 Y2. 胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤( o0 g5 B7 }0 b: I  v" _

8 c$ y' ~7 J. `3. 慢性胃炎$ v4 s/ l6 n8 u* L% q# x
5 u" ~2 `& [! l
4. 一级亲属中有胃癌) m: |# Z. F6 `9 f' ?* k# Q3 W
4 j, Q+ a2 n! J9 }- N1 N% D
5. 不明原因的难治性缺铁性贫血
) M( N2 h, P% G  W* t+ n* \
1 h, j2 Z  q  [* O/ y  V6. 计划长期服用非甾体消炎药 (包括低剂量阿司匹林)
( D9 R  O/ `: E: [2 [
# b6 x' ]# ^$ r, k; S7. 不明原因消化不良和生长落后者
. r9 O) P! W9 v# H, @$ i! C2 p) k1 ?0 O+ H7 d  F2 H
8. 不明原因的原发性血小板减少性紫癜 ( ITP)
' w  X9 d2 j' v) a, {( e# G! q3 h7 S6 f6 B5 C
如果孩子被确诊感染,通过一段时间的抗生素治疗,病菌是可以被杀死的。
3 }; ~. n; H, a. {+ o5 X0 K8 Q2 c5 u, ^. \& N5 k8 F5 N8 W4 R3 @
如果没有明显恶心腹胀、便血吐血、长期不明原因的生长落后,则不需要检查。
, L1 M) Y" w/ L) h  ]' g$ l& f8 m. `/ R8 y+ Z( [$ `/ H2 ~
避免口对口喂饭、亲吻' i5 _2 h% B- u0 N2 H5 h

1 R' f- R) Y$ b% h预防感染是关键! A% d8 a  T5 d. h, [9 L9 l
$ j4 }6 M$ M) G, m
避免孩子被传染幽门螺旋杆菌,最重要的还是在于预防。
2 P2 Q- y# @) @6 ?. Y: Y, B& c4 _0 J1 _
1. 不要口口喂食,不要亲孩子嘴巴
0 [" H4 C! S4 f( |' q3 M: a
* f& {  \: u* z, j, v7 w1 U- f2 A大人中感染该细菌的非常非常多,所以,千万不要怕孩子吃不好,自己咀嚼后再喂给孩子;也不要直接亲吻孩子的嘴巴,以免唾液传染。4 I8 ?& n( O& A
3 A5 F6 c3 }/ o" G7 D  n) T
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